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动脉硬化性脑梗塞的中医辨证论治 |
| 动脉硬化性脑梗塞,属中医中风一中经络范畴。历代医家对其病因病机,证候分型,治疗原则及方法论说纷云,但归纳起来其病因与风、火、痰、气、血关系密切,尤以肝风为主。其其病理基础是机体衰老,脏腑功能衰减,气血阴阳失衡。因此忧思愤怒,饮食不节,寒温失调,或操劳过度等,均可使阴陷于下,肝阳暴亢,阳化风动,气血逆乱的病理状态。依其临床出现不同的征候将中风一中经络分为脉络空虚,风邪如中,肝肾阴虚,风阳上扰;痰热腑实,风痰上扰;气虚血瘀,脉络阻闭;风痰瘀血,痹阻脉络;阴虚风动六中类型。纵观中风一病,属本虚标实,上盛下虚的证候。在急性期虽有本虚见症,但常以风阳、痰热、腑实、血瘀等标实症状突出,按中医急择治其标原则,应首当祛邪为主,可用平肝熄风,清热除痰,通腑化瘀,活血通络等法。此时邪气亢盛,证候偏实而病程短暂,所以治无缓法,宜迅速驱除病邪。当然在祛邪的同时,应想到本虚的一面,如泻下药用得过量过峻,就回耗损正气,对以后恢复不利,应中病即止娶按中医缓则治其本的原则,应以扶正培本为主。若有半身不遂、偏身麻木,可知血瘀、痰浊阻络的标实存在,故治疗时宜标本兼顾,常以益气活血、育阴通络、滋阳潜阴、健脾化湿为法。 |
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